L’alito cattivo: da dove viene e cosa si può fare
L'alito cattivo ha quasi sempre una causa che si può trovare. Ecco da dove viene, cosa potete fare a casa, quando vedere il dentista, e come vi aiutiamo noi.
L’alito cattivo è un disturbo comune, e silenzioso. Molte persone sentono che qualcosa non va ma non sanno perché, e si vergognano a dirlo. Non ce n’è bisogno. Nella maggior parte dei casi la causa è dentro la bocca, si trova con una visita, e si può curare.
Che cos’è l’alito cattivo
L’alito cattivo si chiama anche alitosi. È un odore che esce dalla bocca e che gli altri sentono. Spesso la persona non lo sente affatto. È normale — il naso si abitua al proprio odore e smette di accorgersene.
Quasi tutti ce l’hanno ogni tanto. Al mattino, appena svegli, è normale. Durante la notte la saliva diminuisce e i batteri aumentano. Passa dopo aver lavato i denti.
Il problema inizia quando l’odore resta tutto il giorno, o torna ogni giorno anche se lavate i denti regolarmente. Allora c’è una causa, e vale la pena trovarla.
Da dove viene più spesso
Nella maggior parte dei casi la causa è dentro la bocca. Queste sono quelle che incontriamo più spesso.
I residui fra i denti
Il cibo che resta fra i denti si decompone. Lo spazzolino normale non arriva lì, per quanto bene laviate. Per questo il filo interdentale non è un lusso — è l’altra metà dello stesso lavoro.
La lingua
La parte posteriore della lingua porta spesso una patina bianca. Lì vivono moltissimi batteri. È una delle cause più frequenti, e la più dimenticata.
Le gengive
Quando le gengive si arrossano, si gonfiano o sanguinano mentre lavate i denti, c’è infiammazione. L’infiammazione ha un odore suo. Più va in profondità, più diventa forte.
Il tartaro
La placca che non viene tolta ogni giorno si indurisce e diventa tartaro. La sua superficie è ruvida e trattiene batteri che lo spazzolino non tocca più.
Denti cariati e vecchie otturazioni
Un buco in un dente, o un’otturazione caduta, raccoglie cibo e batteri in un punto dove lo spazzolino non arriva.
Le protesi
Le protesi che non vengono pulite ogni giorno trattengono l’odore, perché il materiale lo assorbe col tempo.
La bocca secca
La saliva pulisce la bocca da sola, tutto il giorno. Quando diminuisce, l’odore aumenta. La bocca si secca durante il sonno, quando parliamo molto, quando beviamo poca acqua, e con alcuni farmaci.
Fumo, cibi e bevande
Aglio, cipolla, caffè e alcol danno un odore che passa da solo dopo qualche ora. Il fumo dà un odore che resta, e allo stesso tempo danneggia le gengive.
Più raramente la causa non è nei denti. Possono essere le tonsille, il naso e i seni paranasali, lo stomaco o il reflusso, oppure una condizione generale di salute. Questi casi richiedono una valutazione, e a volte un altro medico.
Cosa potete fare a casa
Questi passi sono semplici e aiutano la maggior parte delle persone.
Lavate i denti due volte al giorno, tre minuti ogni volta. Senza fretta. Tre minuti sono più lunghi di quanto sembri.
Usate il filo interdentale una volta al giorno. Dove non arriva lo spazzolino, arriva il filo. All’inizio le gengive possono sanguinare un po’; dopo qualche giorno di solito si calma.
L’idropulsore aiuta insieme al filo. Il getto d’acqua pulisce dove lo spazzolino non arriva, soprattutto attorno a ponti e impianti. Non sostituisce il filo — lavorano insieme.
Pulite la lingua. Delicatamente, da dietro in avanti, con lo spazzolino per la lingua. Senza premere forte e senza esagerare.
Bevete acqua durante la giornata. Una bocca umida ha meno odore di una secca.
Se portate una protesi, toglietela e pulitela ogni giorno, secondo le istruzioni che vi sono state date.
Riducete il fumo. Aiuta la bocca, e non solo la bocca.
I collutori possono coprire l’odore per un’ora o due. Non tolgono la causa. Usateli come aiuto, non come soluzione.
E i probiotici? Alcune pastiglie che si sciolgono in bocca contengono batteri utili (Streptococcus salivarius). Gli studi sono pochi e piccoli. In uno studio su 23 persone l’odore è diminuito, ma solo dopo che la bocca era stata prima sciacquata con clorexidina. In un altro studio, senza quel risciacquo preliminare, il risultato non è stato diverso da una pastiglia senza principio attivo. In uno studio del 2026 il probiotico ha ridotto l’odore, ma la patina sulla lingua è stata rimossa solo dalla pulizia della lingua; le due cose insieme hanno dato la riduzione maggiore. I probiotici possono aiutare come aggiunta, ma non eliminano la causa. Chiedete al dentista prima di usarli.
Se dopo due o tre settimane così non cambia nulla, la causa va guardata da vicino.
Quando vedere il dentista
Non aspettate troppo se l’odore resta ogni giorno anche lavando i denti regolarmente, se le gengive sanguinano, se avete dolore, gonfiore o un cattivo sapore che non passa, se avete un dente rotto o un’otturazione caduta, se portate una protesi o impianti e l’odore è cambiato, o se avete spesso la bocca secca.
L’alito cattivo raramente è solo una questione estetica. Spesso è il primo segno di qualcosa che si cura facilmente se preso presto, e con più difficoltà se lasciato.
Come vi aiuta la nostra clinica
Cominciamo con una visita. Guardiamo i denti, le gengive e la lingua, e chiediamo delle abitudini quotidiane — che cosa usate, quante volte, e da quanto tempo notate l’odore.
La visita di igiene comprende: controllo, controllo delle gengive, rimozione del tartaro con gli ultrasuoni, pulizia con bicarbonato, pulizia con glicina, rimozione delle macchie, lucidatura, filo interdentale e istruzioni.
Di solito dura dai 30 ai 45 minuti e si consiglia una volta ogni 6 mesi. Più spesso o no, lo decide il medico curante.
Quando il motivo della visita è l’alito cattivo, aggiungiamo anche questo: controlliamo la lingua, misuriamo la profondità delle tasche gengivali, puliamo le protesi, facciamo una pulizia particolare attorno agli impianti, e guardiamo le tonsille e il naso.
Vi consigliamo il dentifricio, lo spazzolino, lo spazzolino per la lingua e l’idropulsore adatti a voi. Quando sospettiamo lo stomaco, il reflusso o un’altra causa, vi suggeriamo di andare dal gastroenterologo o da un altro specialista. E quando serve, chiediamo esami di laboratorio sullo stato generale di salute, che può influire sull’alito cattivo.
L’obiettivo è sempre lo stesso: trovare la causa, non coprire l’odore.
Se vi preoccupa, parlatene con noi
Non c’è motivo di vergognarsi. È un disturbo comune, lo sentiamo spesso, e nella maggior parte dei casi c’è una risposta semplice. Il primo passo è solo una visita.
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